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卵巢恶性肿瘤即卵巢癌的发病率占妇科恶性肿瘤的第 3位，确诊时60% — 70%的卵巢恶性肿瘤患者已属晚期，死亡率超过宫颈癌和子宫体癌之和，占妇科恶性肿瘤的首位。卵巢肿瘤的患病率占妇科疾病的4%-24%，其中卵巢恶性肿瘤占10%左右。近20年来，卵巢恶性肿瘤的发病率仍不断上升，死亡率仍居妇科癌肿之首。国际抗癌联盟（UICC）统计表1984-1985年年龄校正死亡率以丹麦最高，希腊最低。据统计在1955-1985年间，在日本和美国因肿瘤致死的人群中卵巢癌呈不断上升的倾向。在我国由于严格执行晚婚和计划生育政策，以及积极开展防癌普查和三级预防工作，使原占妇科恶性肿瘤第八位的宫颈癌的发病率明显下降，据统计上海1998年宫颈癌的发病率为4.1/10万，而卵巢恶性肿瘤的发病率为53.7/10万，两者相近，所以卵巢恶性肿瘤的地位和比重已经有了显著变化，对其流行病学的研究，日益受到重视。卵巢癌的病因至今仍不清楚，但环境和内分泌影响到卵巢癌的致病因素中最受重视，此外还受地区差别、种族区分和饮食习惯等的影响，这些因素主要表现在世界各国的发生率悬殊，最高发病率的挪威比最低发病率的日本高近5倍。美国黑人的发病率比白人的低。上层妇女的卵巢癌危险性比低层社会妇女者高。卵巢癌的发病年龄距离是妇科肿癌中最宽的，可以发生在妇女一生中任何时期。
中医认为：“癥者，由寒温失节，致脏腑之气虚弱，而食饮不消，聚结在内”所致，或寒气客于肠外，与卫气相博，留而不去，始生肠覃。早在《灵枢经》水胀篇载有肠覃，说：“寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得营，因有所系，癖而内著恶性乃起，息肉乃生。其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如杯子状，久者高岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也。？随《诸病源候论》指出：“若积引岁月，人皆柴瘦，腹转大，遂致死。”总之，中医学认为本病的发生主要是脏腑功能失调，气血不和，引起气滞血瘀，形成肿块。如因精神抑郁，七情内伤，肝气郁结，血行不畅，滞于小腹，形成癥块；由于经期之后，胞脉空虚，风守入侵，气血凝滞，房事不节，余血未净，精血相搏；忧思郁怒，脏腑失调，气血不和，瘀血停滞，积而成症。与肝肾有关。
本病发展较慢，一般早期极少有特殊症状，常在不知不觉中发展。当主诉短期内腹部增大，腹水或盆腔肿块，腹痛，或阴道流血时，往往病变已至晚期。
一、卵巢癌的辩证分型与治则
1、痰湿凝聚型
腹痛腹水，日渐消瘦，包块坚硬，带下增多，苔白腻，脉弦滑。
治则 ： 行气利水，化痰散结。
治法 ： (1)癌克口服汤，每日4次，每次25毫升。
(2)循经取穴贴药。
2、湿瘀互结型
腹水或水肿，下腹肿块，形体消瘦，胸腹满闷，舌紫苔白腻，脉滑。
治则： 祛瘀利水
治法： (1)癌克口服汤，每日4次，每次25毫升。
(2)循经取穴贴药。
3、气滞血瘀型
下腹肿块坚硬，面色晦暗，唇甲紫绀，舌质暗、苔少或无苔，脉细涩。
治则： 行气活血，软坚散结。
治法： (1)癌克口服汤，每日4次，每次25毫升。
(2)循经取穴贴药。
二、典型病例
1、卵巢癌肝转移腹水
例 钱花枝 ，女， 66岁，北京市大兴人。两个月来患者出现腹胀，不敢进食，食则胀甚，口苦便秘，少寝多梦。检查：腹大如鼓，移动性浊音阳性。在市内某医学院附属医院作CT检查，确诊为卵巢癌肝转移伴腹水。已失去手术机会，前来中医求治。舌紫暗、苔白厚腻，脉弦细。治宜：舒肝散结，健脾利水，祛瘀水肿。
治则： 舒肝散结，健脾利水，祛瘀消肿。
治法： (1)癌克口服汤，每日4次，每次25毫升。
(2)循经取穴贴药。
按：本例系卵巢癌肝转移腹水患者。急则治其标，故以癌克口服汤为首选药物再加五皮饮为基础加车前子、黑丑、卷柏健脾利水，行气消肿，再配丹参、泽兰、王不留行祛瘀利尿退肿，以增强消除腹水的功效。三棱、莪术配伍可活血祛瘀，软坚散结，以抑制卵巢癌、肝癌的发展。所以此方是祛邪利水，软坚散结为主组方的。
2、卵巢癌术后
例 章琼宜， 女， 33岁，温州市人。患者于1年前行卵巢癌并子宫切除术，术后曾接受2个疗程的化疗，目前正在接受第3个疗程的化疗。纳呆，有时胃痛，恶心便溏，全身无力，舌体胖大有齿痕，薄白苔，脉弦细。
治则 ： 益气养血，健脾止呕，祛瘀散结。
治法 ： (1)癌克口服汤，每日4次，每次25毫升。
(2)循经取穴贴药。
按：此例系卵巢癌术后正在接受化疗的患者。为防止化疗的毒副反应，在癌克系列的基础上用黄芪、当归、鸡血藤、穿山甲（补血糖浆方）益气养血，保护精血的化生功能，防止白细胞下降。配用党参、薏苡仁、姜半夏、既可加强益气的作用，又有健脾利湿止泻，和胃止呕的功效。方中用莪术、山慈姑、白花蛇舌草祛瘀散结，尤其是白花蛇舌草还有对抗化疗副反应的功效。
3、卵巢癌术后肺转移
例 1 罗立女 ，女， 80岁，北京市西城区。 患者在半年前行卵巢癌切除术，术后因高龄未接受任何治疗。近半个月来，出现胸痛、咳嗽。住院摄片发现肺转移。目前还伴有纳呆，胃脘痛，食后饱胀，乏力，活动后气短，舌紫、苔白腻，脉弦细数。治宜：健脾养阴，止咳化痰，清热散结。
治则 ： 健脾养阴，止咳化痰，清热散结。
治法 ： (1)癌克口服汤，每日4次，每次25毫升。
(2)循经取穴贴药。
按：该患者为高龄体弱之人，又系卵巢癌术后肺转移的晚期，治疗应以扶正为主，故用癌克口服系列再用党参、陈皮、鸡内金健脾生津，配生地、玄参、百合、麦冬、养阴润肺止咳，瓜萎、杏仁、川贝母化痰止咳。诸药合用，健脾养血，润肺止咳化痰，达到扶持正气，培土生金的目的。佐用半枝莲、白花蛇舌草清热散结，以消肺部肿瘤。
例 2 胡晓含 ，女， 53岁，西安市，工人。1990年5月，因为腹痛，住进西安市第二医院作剖腹探查。诊断：“双侧卵巢乳头状浆液性囊腺癌“，大网膜及肠管转移。超声波检查：子宫靠上方8.5cm×9cm肿块，波型迟钝，出波衰减，呈丛状。
1990年11月12日病人就诊我院。患者近日来腹胀、腹刺痛，无月经，阵发性腰痛等。舌绛少苔，脉沉细数。症属脾肾虚弱，气瘀搏结。
治则 ： 滋补脾肾，软坚散结。
治法 ： (1)癌克口服汤，每日4次，每次25毫升。
(2)循经取穴贴药。
服药后 6天，症状缓解，继续服药以巩固疗效。
1991年1月26日诊：近几日食纳差，盆腔部位疼痛，胸部刺痛，尿道疼痛。舌白苔，脉弦缓。继续服药治疗。
例 3 杨士芳 ，女， 50岁，住哈尔滨市道外区。患者于1994年2月开始自觉腹部胀痛，8月经哈医大医院检查，诊为“多发性子宫肌瘤”。10月7日剖腹，探查发现子宫与膀胱之间有7×10×5厘米肿物，右侧卵巢10×10×9厘米大小，取病理检查为“大网膜转移实体腺癌：已无法切除，当时查白血球3700/立方毫米，不能化疗，遂于1995年2月7日，来我院就诊。
病人消瘦，面色苍白，小腹部肿块如拳头大，质坚硬，不活动。患者行动不便，大便数日不解。舌淡苔白厚腻，脉沉细弦， 10指寒型甲印。症属寒瘀毒结。
治则 ： 温寒破瘀，驱毒攻下。
治法 ： (1)癌克口服汤，每日4次，每次25毫升。
(2)循经取穴贴药。
治疗 1个半月后，腹部肿瘤明显缩小，饮食转佳，由日进100克增至400克，体重增至57公斤。1997年8月到医院复查肿块消失。
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